15岁儿童发烧呕吐头痛可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎、偏头痛等原因引起。
1、急性胃肠炎饮食不洁或病毒感染导致胃肠黏膜炎症，表现为发热伴呕吐腹痛。可口服补液盐预防脱水，药物可选蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐Ⅲ。
2、上呼吸道感染病毒或细菌感染引发鼻咽部炎症，发热头痛为常见症状。建议多饮水休息，药物可选布洛芬混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒、连花清瘟颗粒。
3、脑膜炎病原体侵犯脑膜导致颅内高压，出现持续高热剧烈头痛喷射性呕吐。需急诊进行腰椎穿刺检查，治疗需用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等。
4、偏头痛可能与血管神经功能紊乱有关，表现为单侧搏动性头痛伴畏光呕吐。急性期可选用苯甲酸利扎曲普坦片，预防用药包括盐酸氟桂利嗪胶囊。
家长需密切监测体温变化，保持患儿安静休息，呕吐后禁食2小时再尝试少量温水，若出现颈强直或意识改变须立即就医。
