糖尿病脑血管并发症主要包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血和糖尿病性脑病，按严重程度从轻度可逆性病变到不可逆损伤排列。
1、短暂性脑缺血糖尿病导致的微血管病变可能引发短暂性神经功能缺损，表现为突发肢体麻木或言语不清，24小时内可完全恢复，需严格控制血糖并使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
2、脑梗死长期高血糖加速动脉粥样硬化可能造成脑动脉闭塞，常见偏瘫和意识障碍，急性期需静脉溶栓治疗，可选用阿替普酶、尿激酶等血栓溶解药物。
3、脑出血糖尿病血管脆性增加可能导致非外伤性脑实质出血，伴随剧烈头痛和呕吐，需降低颅内压治疗，可用甘露醇、呋塞米等脱水药物。
4、糖尿病性脑病慢性高血糖引发脑代谢紊乱可能造成认知功能障碍，表现为记忆力和定向力减退，需综合调控血糖并配合甲钴胺、尼莫地平等神经保护药物。
糖尿病患者应定期监测血压血脂，保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动，出现头晕或肢体无力等症状时须立即就医。
