尿道扩张术通过机械性扩张狭窄的尿道管腔恢复排尿功能,主要原理包括机械扩张、瘢痕松解、尿道重塑和预防再狭窄。
1、机械扩张
使用探条或球囊导管逐步扩大尿道内径,适用于轻度纤维化狭窄,操作时需配合局部麻醉。
2、瘢痕松解
通过扩张力分离尿道壁粘连组织,改善因创伤或感染导致的瘢痕挛缩,术中需避免黏膜撕裂。
3、尿道重塑
持续扩张促进正常尿道上皮再生,适用于慢性狭窄病例,通常需要分阶段多次进行。
4、预防再狭窄
术后留置导尿管维持管腔通畅,结合抗炎治疗减少组织水肿,降低瘢痕再次形成概率。
术后需保持会阴清洁,遵医嘱定期复查尿流率,出现排尿疼痛或发热应及时就医。