前列腺癌术后可能影响性功能，主要与术中神经损伤、心理因素、术后恢复情况及辅助治疗有关。
1、神经损伤手术可能损伤控制勃起的海绵体神经，导致勃起功能障碍。可通过神经保护技术减少损伤，术后遵医嘱使用西地那非、他达拉非等药物辅助恢复。
2、心理因素术后焦虑或抑郁可能加重性功能障碍。建议心理疏导，必要时联合帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物改善情绪状态。
3、恢复情况术后早期勃起功能可能暂时减退，多数患者需3-12个月逐渐恢复。期间可配合真空负压装置等物理疗法促进康复。
4、辅助治疗术后放疗或激素治疗可能进一步影响性功能。需权衡肿瘤控制与生活质量，采用个体化治疗方案。
术后保持适度运动，均衡摄入锌、维生素E等营养素，伴侣给予情感支持，有助于性功能康复。定期随访泌尿外科评估恢复情况。
