铁蛋白升高可能由生理性因素、炎症感染、肝脏疾病、血液系统疾病等原因引起,需结合其他检查明确病因。
1、生理性因素剧烈运动或短期内大量摄入含铁食物可能导致铁蛋白一过性升高,无须特殊治疗,调整饮食后复查即可。
2、炎症感染细菌或病毒感染可能刺激铁蛋白合成,通常伴随发热、C反应蛋白升高等表现,需针对原发感染治疗,可选用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。
3、肝脏疾病肝炎、脂肪肝等疾病可能影响铁代谢,多伴有转氨酶异常,需保肝治疗并使用水飞蓟宾、双环醇等药物,严重者需评估肝纤维化程度。
4、血液系统疾病铁粒幼细胞贫血、血色病等可能导致铁过载,需进行骨髓穿刺等检查,治疗可选用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂。
建议限制动物内脏等高铁食物摄入,避免饮酒,定期监测血清铁及转铁蛋白饱和度等指标。