睾丸附睾炎是睾丸或附睾的炎症反应,常见病因包括细菌感染、尿路逆行感染、性传播疾病及免疫因素,临床表现为阴囊疼痛肿胀、发热、排尿不适等。
1、细菌感染大肠杆菌等细菌经尿路逆行感染是主要病因,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗,伴随发热时需配合解热镇痛药。
2、尿路感染前列腺炎或尿道炎扩散可引发附睾炎,治疗需针对原发病使用环丙沙星、阿奇霉素等药物,同时多饮水促进排尿。
3、性传播疾病淋球菌或衣原体感染需用头孢克肟、多西环素等药物治疗,可能伴随尿道分泌物,患者及伴侣应同步治疗。
4、免疫因素自身免疫反应或结核感染可能导致慢性附睾炎,需采用抗结核药或免疫调节剂,超声检查可辅助诊断。
急性期需卧床休息并抬高阴囊,避免辛辣食物及剧烈运动,出现持续高热或脓肿形成应及时就医。