静脉胆道造影适用于胆囊切除术后复查、胆道结石疑似患者、胆道肿瘤筛查及先天性胆道畸形诊断四类人群。
1、术后复查:
胆囊切除术后需评估胆管通畅性,静脉造影可清晰显示胆道结构,排除残余结石或狭窄。
2、结石排查:
反复腹痛伴黄疸者可通过造影明确胆总管结石位置,通常伴随右上腹压痛及碱性磷酸酶升高。
3、肿瘤筛查:
疑似胆管癌患者造影可见胆管不规则狭窄或充盈缺损,需联合CT增强检查进一步确诊。
4、先天畸形:
儿童先天性胆管扩张症等畸形需造影明确解剖变异,常见症状包括间歇性黄疸和陶土样便。
检查前需空腹8小时并做碘过敏试验,肾功能不全者应慎用含碘造影剂,检查后建议多饮水促进造影剂排泄。