尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统损伤等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群薄弱,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重时需生物反馈治疗。
2、膀胱过度活动膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,可能与咖啡因摄入有关。可使用托特罗定、索利那新等药物调节膀胱功能。
3、前列腺增生中老年男性前列腺压迫尿道导致充盈性尿失禁,常伴排尿困难。可选用坦索罗辛、非那雄胺缓解症状,必要时行前列腺切除术。
4、神经系统损伤糖尿病或脊髓损伤影响排尿神经传导,出现无意识漏尿。需治疗原发病,配合间歇导尿或植入人工括约肌。
控制体重、减少咖啡因摄入有助于预防症状加重,出现持续漏尿应及时到泌尿外科就诊评估。