妊娠合并心脏病属于高危妊娠，风险程度取决于心脏功能分级和基础心脏病类型，主要危险因素包括心力衰竭、心律失常、妊娠期高血压疾病、血栓栓塞。
1、心力衰竭妊娠期血容量增加可能加重心脏负荷，出现呼吸困难、下肢水肿等症状，需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米、地高辛等药物。
2、心律失常激素变化易诱发心悸或晕厥，动态心电图监测后可能需使用普罗帕酮、美托洛尔等抗心律失常药物。
3、子痫前期血管痉挛会加剧心脏缺血，表现为血压升高和蛋白尿，需严格监测血压并使用拉贝洛尔、硫酸镁控制病情。
4、血栓栓塞高凝状态增加肺栓塞风险，活动受限者需穿戴弹力袜，必要时使用低分子肝素抗凝治疗。
建议妊娠合并心脏病患者孕前接受心功能评估，孕期定期进行产科和心脏科联合随访，保持适度活动并避免情绪激动。
