子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段,属于妊娠特有疾病,主要表现为妊娠20周后新发高血压伴蛋白尿或器官功能障碍,严重时可出现抽搐、昏迷。
1、病因机制子痫发病与胎盘缺血缺氧、血管内皮损伤、炎症反应过度激活等因素有关,存在遗传易感性和免疫调节异常等基础。
2、典型症状典型表现为突发全身强直阵挛性抽搐,可伴随头痛、视力模糊、上腹痛三联征,部分患者出现少尿或凝血功能障碍。
3、高危因素初产妇、多胎妊娠、慢性高血压、肾病病史孕妇风险显著增高,肥胖及高龄妊娠也是明确危险因素。
4、处理原则需立即静脉注射硫酸镁控制抽搐,同时给予拉贝洛尔等降压药物,终止妊娠是根本治疗措施,需根据孕周和病情选择分娩时机。
孕妇应定期监测血压和尿蛋白,出现视物模糊或持续性头痛需立即就医,保证充足休息并控制钠盐摄入有助于预防病情进展。