治疗不孕症需先调经的原因主要有月经周期紊乱影响排卵、内分泌失调干扰受孕、子宫内膜容受性下降、潜在妇科疾病阻碍胚胎着床。
1. 周期紊乱影响排卵月经不规律可能导致无排卵或稀发排卵，直接影响受孕机会。可通过基础体温监测结合超声检查评估排卵情况，必要时使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
2. 内分泌失调干扰多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病常表现为月经异常，需通过性激素六项检查确诊。针对病因可使用二甲双胍、溴隐亭等药物调节激素水平。
3. 内膜容受性下降黄体功能不足或子宫内膜薄会导致胚胎着床失败。月经周期调整有助于改善内膜厚度，可配合戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行内膜准备。
4. 潜在妇科疾病子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病可能引发月经异常，需通过宫腔镜等检查明确诊断。宫腔镜下息肉切除、肌瘤剔除等手术可改善宫腔环境。
规律作息、均衡营养及适度运动有助于月经周期恢复，建议备孕期间每日记录基础体温并定期进行生育力评估。
