红细胞分布宽度偏高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起。
1、缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，红细胞体积不均。表现为乏力、头晕，可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
2、巨幼细胞性贫血叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟，出现大细胞性贫血。伴随舌炎、肢体麻木，需使用叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等治疗。
3、慢性病贫血炎症性疾病抑制骨髓造血功能，铁代谢异常导致红细胞大小不一。常见于类风湿关节炎患者，需控制原发病并配合促红细胞生成素治疗。
4、骨髓增生异常造血干细胞克隆异常引发病态造血，外周血出现大小不等红细胞。可能进展为白血病，需进行去甲基化药物或造血干细胞移植治疗。
发现红细胞分布宽度异常应完善铁代谢、骨髓穿刺等检查，日常注意均衡膳食，避免过度节食或偏食。
