习惯性流产好发人群主要有内分泌异常女性、子宫结构异常患者、免疫系统疾病患者、高龄孕妇。
1、内分泌异常女性多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等内分泌疾病可能导致黄体功能不足,孕激素分泌减少影响胚胎着床。建议监测激素水平,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。
2、子宫结构异常子宫纵隔、宫腔粘连等解剖学异常会限制胚胎发育空间。需通过宫腔镜手术矫正,术后可配合戊酸雌二醇片促进内膜修复,减少再次流产概率。
3、免疫系统疾病抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易引发胎盘血栓形成。低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片可改善胎盘血流,必要时需进行免疫球蛋白治疗。
4、高龄孕妇35岁以上女性卵子质量下降,染色体异常风险增加。孕前建议进行遗传咨询,孕期加强NT检查、无创DNA等产前筛查。
有习惯性流产史者孕前3个月起需补充叶酸,避免剧烈运动,保持规律作息,建议在产科与生殖医学科联合指导下科学备孕。