乙肝肝硬化初期症状主要有乏力、食欲减退、腹胀、肝区隐痛等表现,病情进展可能伴随皮肤黄染、蜘蛛痣等症状。
1、乏力肝脏代谢功能下降导致能量供应不足,患者易感疲倦。建议调整作息并补充维生素B族,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等护肝药物。
2、食欲减退门静脉高压引起胃肠淤血影响消化功能,可能出现厌油腻、早饱感。需少量多餐并补充消化酶,必要时使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒、促胃动力药多潘立酮片。
3、腹胀低蛋白血症和门脉高压导致腹水形成初期表现,限制钠盐摄入并补充优质蛋白。临床常用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,严重时需输注人血白蛋白。
4、肝区隐痛肝脏包膜受牵拉或炎症活动所致,需警惕肝细胞癌变。建议定期监测甲胎蛋白,可选用双环醇片、熊去氧胆酸胶囊等抗纤维化药物。
乙肝肝硬化患者应严格戒酒并避免肝毒性药物,每3-6个月进行肝脏超声和肝功能检查,出现呕血或意识改变需立即就医。