单侧耳鸣可能是听神经瘤,但更常见于突发性耳聋、中耳炎、噪声性听力损伤等疾病。听神经瘤属于罕见病因,需结合影像学检查确诊。
1、突发性耳聋内耳微循环障碍导致听力骤降,常伴耳鸣眩晕。可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液、甲钴胺片、巴曲酶注射液改善微循环。
2、中耳炎咽鼓管功能障碍引发中耳积液,出现耳闷及传导性耳鸣。急性期可用桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克洛缓释片、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
3、噪声性损伤长期噪音暴露导致毛细胞损伤,表现为高频听力下降伴耳鸣。建议远离噪声源,配合甲钴胺片、长春胺缓释胶囊、尼莫地平片营养神经。
4、听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经,典型表现为单侧进行性耳鸣伴平衡障碍。确诊需头颅MRI,治疗以伽玛刀或乙状窦后入路手术为主。
持续单侧耳鸣超过两周应尽早就诊耳鼻喉科,避免用力擤鼻及佩戴耳机,保证充足睡眠有助于症状缓解。