脑梗死与脑出血是两种常见的脑血管疾病，主要区别在于发病机制、症状特点及治疗方式。脑梗死由脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，脑出血则是脑血管破裂引起脑实质内出血。
1、病因差异脑梗死多与动脉粥样硬化、房颤血栓脱落有关，脑出血常因高血压、脑血管畸形或外伤导致血管破裂。
2、起病速度脑梗死症状多在数小时至数日内渐进性加重，脑出血通常突发且迅速达到高峰，伴有剧烈头痛。
3、影像学表现CT检查中脑梗死早期呈低密度影，脑出血表现为高密度血肿；MRI可更早显示梗死灶的弥散受限。
4、治疗原则脑梗死需溶栓或取栓恢复血流，脑出血需控制血压、降低颅压，严重时需手术清除血肿。
两类疾病均需紧急就医，恢复期需长期控制血压、血脂，并配合康复训练改善神经功能。
