复禾问答 痛经

痛经,来的时候非常痛。

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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盆腔有包块可能导致痛经,具体原因可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢囊肿等疾病有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及生活方式调整。 1、子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是盆腔包块的常见原因之一,异位的子宫内膜组织在月经期间出血,导致炎症和疼痛。药物治疗包括口服避孕药、孕激素类药物和非甾体抗炎药(如布洛芬)。对于严重病例,腹腔镜手术可以切除异位组织。 2、子宫肌瘤 子宫肌瘤是良性肿瘤,可能引起痛经和盆腔包块。药物治疗包括促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)和米非司酮。如果肌瘤较大或症状严重,可选择子宫肌瘤切除术或子宫切除术。 3、卵巢囊肿 卵巢囊肿可能导致盆腔包块和痛经,尤其是功能性囊肿或巧克力囊肿。药物治疗包括口服避孕药调节激素水平。对于较大的囊肿或疑似恶性病变,腹腔镜手术或开腹手术是常见选择。 4、生活方式调整 饮食上,建议多摄入富含纤维的食物(如全谷物、蔬菜)和抗炎食物(如深海鱼、坚果)。避免高糖、高脂肪饮食。运动方面,适度有氧运动(如瑜伽、游泳)有助于缓解痛经和改善盆腔血液循环。 盆腔包块引起的痛经需要根据具体病因进行治疗。如果症状持续或加重,应及时就医,通过超声、MRI等检查明确诊断,并制定个性化治疗方案。

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