小三阳是乙型肝炎病毒感染的常见状态，指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通常表明病毒复制减弱但仍有传染性。
1、病毒状态小三阳反映乙肝病毒处于低复制期，血液中病毒载量较低，但肝细胞内仍存在病毒cccDNA，具有潜在再激活风险。
2、传染途径主要通过血液、母婴垂直传播和性接触传播，日常共餐等无血液暴露的接触不会传染。
3、疾病进展部分患者可能发展为肝纤维化或肝硬化，需定期监测肝功能、超声和甲胎蛋白等指标。
4、治疗原则根据肝功能及病毒载量决定是否抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。
小三阳患者应避免饮酒、规律作息，每3-6个月复查肝功能与病毒学指标，出现乏力腹胀等症状及时就医。
