小脑萎缩初期症状主要表现为步态不稳、动作协调性下降、言语含糊和眼球震颤，病情发展可能影响精细运动和平衡功能。
1、步态不稳患者行走时易出现摇晃或跌倒，可能与小脑对下肢肌肉协调控制减弱有关，需通过平衡训练改善，严重时需使用助行器。
2、动作协调差表现为拿取物品不准、书写字迹歪斜等精细动作障碍，常因小脑对运动幅度调节异常导致，建议进行手部协调性康复锻炼。
3、言语含糊发音不清或语速不均由小脑对发音肌肉调控异常引起，可通过语言康复训练改善，合并多系统萎缩时需配合药物治疗。
4、眼球震颤眼球不自主摆动多与小脑前庭通路受损相关，若伴随眩晕需排查脑血管病变，症状显著者可考虑前庭抑制剂治疗。
日常需避免跌倒风险，保证充足营养摄入，定期进行神经功能评估，出现症状加重应及时至神经内科就诊。
