老年性痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经系统退行性变、长期慢性炎症等原因引起，可通过药物干预、认知训练、生活方式调整等方式延缓进展。
1、遗传因素约20％患者存在家族遗传史，APOE4基因携带者风险显著升高。建议高风险人群定期进行认知筛查，可遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂。
2、脑血管病变脑卒中或慢性脑供血不足可能导致血管性痴呆，常伴随肢体麻木、言语障碍。控制高血压和糖尿病是关键，必要时使用尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。
3、神经退行性变β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化引发神经元损伤，表现为记忆丧失和定向障碍。临床常用脑代谢激活剂如奥拉西坦、吡拉西坦配合康复训练。
4、慢性炎症长期全身性炎症可能加速脑细胞凋亡，与牙周炎、胃肠炎等慢性感染相关。需积极治疗基础炎症，补充维生素E和ω-3脂肪酸有助于神经保护。
保持地中海饮食模式，每周进行3次有氧运动，建立规律的社交活动，有助于降低老年性痴呆发生风险。
