畸胎瘤多数情况下不影响生育，但需根据肿瘤性质、大小及位置综合评估。影响因素主要有肿瘤类型、卵巢功能损伤、输卵管受压、内分泌紊乱。
1、肿瘤类型成熟性畸胎瘤多为良性，对生育功能影响较小；未成熟畸胎瘤可能具有恶性倾向，需手术切除并评估卵巢储备功能。
2、卵巢功能损伤大型畸胎瘤或手术切除时可能损伤卵巢组织，导致卵泡数量减少。建议术前进行抗苗勒管激素检测评估卵巢储备。
3、输卵管受压直径超过5厘米的畸胎瘤可能压迫输卵管影响受精卵运输。腹腔镜手术解除压迫后多数可恢复生育功能。
4、内分泌紊乱畸胎瘤若含甲状腺样组织可能引起甲亢，破坏下丘脑-垂体-卵巢轴功能。需先控制内分泌异常再计划妊娠。
确诊畸胎瘤后应定期复查超声，备孕前建议进行生育力评估，手术尽量选择卵巢组织保留术式，术后半年可考虑妊娠。
