小儿肺炎用药需避免使用镇咳药、氨基糖苷类抗生素、强效激素及含麻黄碱成分药物,主要禁忌包括抑制排痰反应、耳肾毒性风险、免疫抑制及心血管副作用。
1、镇咳药右美沙芬等中枢性镇咳药可能抑制咳嗽反射,导致痰液滞留加重感染。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物促进排痰。
2、氨基糖苷类庆大霉素等药物具有耳毒性和肾毒性风险,儿童慎用。治疗细菌性肺炎可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等β-内酰胺类抗生素。
3、强效激素地塞米松等可能抑制免疫功能,家长需避免自行使用。对于重症肺炎患儿,医生评估后可能短期使用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症反应。
4、麻黄碱类含伪麻黄碱的复方感冒药可能引发心悸等不良反应。患儿出现鼻塞症状时,建议家长采用生理盐水鼻腔冲洗等物理方式缓解。
家长需严格遵医嘱用药,避免擅自调整剂量,注意观察患儿用药后精神状态、呼吸频率及饮食情况,发热期间保证充足水分摄入。