甲状腺结节穿刺过程主要包括局部麻醉、超声引导定位、细针穿刺取样、病理送检四个步骤,需在超声实时监测下完成。
1、局部麻醉穿刺前在颈部皮肤涂抹利多卡因凝胶或注射局部麻醉药,减轻进针时的不适感,麻醉生效时间约3-5分钟。
2、超声引导医生使用高频超声探头精确定位结节位置,避开血管和气管,选择最佳穿刺路径,全程影像实时显示穿刺针轨迹。
3、细针穿刺采用22-25G细针快速刺入结节,通过负压抽吸获取细胞样本,通常需穿刺2-3次以确保取材量充足。
4、病理处理将吸取的细胞液立即涂片固定,送病理科进行巴氏染色或液基细胞学检查,3-5个工作日出报告。
术后需按压穿刺点10分钟止血,24小时内避免剧烈运动,若出现颈部肿胀或呼吸困难需立即就医复查。