高血压的常用治疗药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂五类。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉,硝苯地平控释片可平稳降压,非洛地平缓释片适用于合并冠心病患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,卡托普利起效快速,培哚普利对心肾具有保护作用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,厄贝沙坦适用于糖尿病肾病患者,氯沙坦钾可降低尿酸水平。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量,吲达帕胺具有钙拮抗作用,呋塞米适用于重度高血压伴水肿者。
5、β受体阻滞剂美托洛尔通过抑制心肌收缩力降低心输出量,比索洛尔选择性阻断β1受体,阿替洛尔适用于年轻患者。
具体用药需在心血管专科医生指导下选择,联合用药时需注意药物相互作用,定期监测血压和肝肾功能。