肠镜检查发现肠管粘连可通过松解手术、药物治疗、饮食调整、定期复查等方式处理。肠粘连通常由术后炎症、感染、腹部创伤、先天发育异常等原因引起。
1、松解手术严重肠粘连需腹腔镜或开腹手术分离,可能与既往腹部手术史、腹膜炎等因素有关,常伴随腹痛、排便异常等症状。可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等解痉药物缓解症状。
2、药物治疗轻度粘连可尝试糜蛋白酶、透明质酸钠等药物溶解纤维组织,通常与慢性炎症相关,可能出现腹胀、肠鸣音亢进。需配合使用头孢类抗生素控制感染。
3、饮食调整选择低渣饮食减少肠道负担,避免辛辣刺激食物诱发肠痉挛。增加膳食纤维需循序渐进,急性期可暂时采用肠内营养制剂。
4、定期复查术后每半年复查肠镜或CT评估恢复情况,新发腹痛需及时就诊排除肠梗阻。动态监测有助于早期发现粘连复发。
术后早期需适度活动促进肠蠕动,避免长期卧床加重粘连。出现呕吐、便血等急症表现应立即就医。