左耳后方痛可能是偏头痛，也可能是紧张性头痛、颈椎病、耳部感染等疾病的表现。疼痛性质从钝痛到刺痛不等，需结合伴随症状判断病因。
1. 偏头痛偏头痛常表现为单侧搏动性头痛，可能伴随恶心、畏光。与三叉神经血管系统异常激活有关，可使用布洛芬、佐米曲普坦、萘普生等药物缓解。
2. 紧张性头痛由头颈部肌肉持续收缩引起，表现为双侧压迫感，与压力、不良姿势相关。热敷、按摩等物理疗法有效，严重时可使用阿米替林。
3. 颈椎病变颈椎退行性变或劳损可能压迫神经，导致耳后放射痛。常伴有颈部僵硬、手臂麻木，需通过颈椎牵引、甲钴胺营养神经治疗。
4. 耳部疾病外耳道炎、中耳炎等感染性疾病可引起耳周疼痛，多伴听力下降或耳溢液。需明确感染病原体后使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。
建议记录头痛发作频率与诱因，避免过度劳累和强光刺激，若疼痛持续加重或出现发热、视力改变需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。
