子宫颈残端癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。子宫颈残端癌通常由HPV持续感染、宫颈残端残留病变、免疫抑制状态、基因突变等原因引起。
1、手术切除广泛性宫颈残端切除术适用于早期患者,术后需配合放疗。全盆腔廓清术用于局部晚期病例,需评估输尿管及直肠受累情况。
2、放射治疗体外放疗联合腔内照射可控制局部病灶,常见放射性肠炎等副作用。调强放疗能精准靶向肿瘤组织,减少周围器官损伤。
3、化学治疗顺铂联合紫杉醇是常用方案,可能引起骨髓抑制。拓扑替康对复发转移病例有效,需监测肝功能异常等不良反应。
4、靶向治疗贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成,帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性患者。治疗前需进行基因检测明确靶点。
治疗后需定期进行阴道镜和影像学复查,保持会阴清洁,适当补充优质蛋白和维生素促进恢复,避免吸烟等不良生活习惯。