自身免疫性肝炎是一种由免疫系统错误攻击肝细胞导致的慢性炎症性疾病,主要表现包括乏力、黄疸、肝区不适,严重时可进展为肝硬化。
1、免疫异常遗传易感性可能诱发免疫系统紊乱,产生针对肝细胞的自身抗体。治疗需使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德控制炎症反应。
2、环境触发病毒感染或药物暴露可能激活异常免疫应答。临床需停用可疑药物,联合熊去氧胆酸保护肝细胞功能。
3、抗体攻击抗核抗体等自身抗体会持续破坏肝细胞,表现为转氨酶升高。生物制剂如利妥昔单抗可用于难治性病例。
4、肝纤维化长期炎症导致胶原沉积形成纤维间隔,需通过肝弹性检测评估。晚期肝硬化患者可能需肝移植手术。
患者应保持低脂高蛋白饮食,避免酒精摄入,定期监测肝功能指标和免疫球蛋白水平。