中风脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术清除血肿等方式治疗。中风脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、动脉瘤破裂等原因引起。
1、控制血压高血压是脑出血最常见原因,需紧急使用降压药物如乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔,同时监测血压避免过低影响脑灌注。
2、降低颅内压脑出血后会出现颅内压增高,可使用甘露醇、高渗盐水、呋塞米等脱水剂,必要时行气管插管保持通气。
3、止血治疗凝血功能障碍患者需输注新鲜冰冻血浆或凝血因子,使用氨甲环酸等止血药物,监测凝血功能。
4、手术清除血肿对于大量出血或脑疝患者需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,术后可能遗留肢体瘫痪、言语障碍等后遗症。
脑出血急性期需绝对卧床,避免情绪激动,恢复期进行康复训练,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查头颅CT。