肠道溃疡并非仅由克罗恩病引起,可能由溃疡性结肠炎、肠结核、白塞病、缺血性肠病等多种疾病导致。
1、溃疡性结肠炎病变局限于结肠黏膜层,表现为连续性溃疡,可通过美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
2、肠结核结核分枝杆菌感染导致,常伴低热盗汗,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
3、白塞病全身性血管炎性疾病,口腔生殖器溃疡合并肠道病变,需免疫抑制剂如环磷酰胺、沙利度胺治疗。
4、缺血性肠病肠系膜血管供血不足引发,突发腹痛便血为主,轻者扩血管治疗,重者需手术切除坏死肠段。
发现肠道溃疡应完善肠镜、病理及全身检查明确病因,避免自行用药延误诊治,日常注意低纤维饮食减轻肠道负担。