肿瘤痛通常表现为持续性钝痛、间歇性刺痛或压迫性疼痛,可能由肿瘤压迫神经、侵犯骨骼、炎症反应或治疗副作用引起。
1. 神经压迫痛肿瘤生长压迫周围神经时产生放射性疼痛,常见于椎体转移或头颈部肿瘤,可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。
2. 骨转移痛癌细胞转移至骨骼导致剧烈定位痛,多发生在脊柱、骨盆等部位,双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠可缓解骨破坏。
3. 炎性疼痛肿瘤释放前列腺素等致痛物质引发持续性灼痛,非甾体抗炎药如塞来昔布、布洛芬可抑制炎症介质生成。
4. 治疗相关痛放疗或化疗后可能产生神经毒性疼痛,阿片类药物如吗啡、羟考酮可用于中重度疼痛控制。
建议肿瘤患者定期进行疼痛评估,结合药物与非药物干预如物理治疗、心理疏导等综合管理,避免长期使用单一镇痛药物。