直肠脓肿可能由肛腺感染、外伤刺激、免疫力下降、克罗恩病等原因引起，可通过抗生素治疗、切开引流、免疫调节、手术切除等方式治疗。
1、肛腺感染肛腺堵塞继发细菌感染是常见诱因，表现为肛门胀痛伴发热。需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，严重时需手术切开引流。
2、外伤刺激肛裂或异物损伤导致局部屏障破坏，可能伴随排便疼痛。保持肛周清洁并使用莫匹罗星软膏，反复感染需行脓腔清创术。
3、免疫力下降糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易继发感染，常见肛周红肿热痛。控制基础疾病同时使用哌拉西林他唑巴坦，必要时联合脓肿引流。
4、克罗恩病炎症性肠病导致肠壁穿透性病变，可能伴腹泻消瘦。需使用英夫利昔单抗控制炎症，复杂性脓肿需行肠造口术。
日常需保持膳食纤维摄入，避免久坐压迫肛周，出现持续发热或剧烈疼痛应及时就医。
