早期克罗恩病通过规范治疗可有效控制症状并延缓进展,治疗方式主要有药物控制、营养支持、免疫调节和手术干预。
1、药物控制氨基水杨酸制剂如柳氮磺吡啶可用于轻中度肠道炎症,糖皮质激素如泼尼松适用于急性期症状控制,免疫抑制剂如硫唑嘌呤有助于维持缓解。
2、营养支持全肠内营养治疗能诱导儿童患者黏膜愈合,成人需补充维生素B12等微量营养素,严重营养不良者需短期肠外营养支持。
3、免疫调节生物制剂如英夫利昔单抗可靶向抑制肿瘤坏死因子,适用于传统治疗无效的中重度患者,需监测结核感染等不良反应。
4、手术干预出现肠梗阻或穿孔等并发症时需行狭窄成形术或肠段切除术,术后仍需长期药物维持治疗预防复发。
患者需定期随访监测炎症指标,保持低渣饮食避免肠道刺激,戒烟可显著降低疾病复发概率。