重型克罗恩病的首选治疗药物包括英夫利昔单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗、维多珠单抗等生物制剂，以及硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫调节剂。
一、生物制剂
英夫利昔单抗通过抑制肿瘤坏死因子α减轻肠道炎症，适用于中重度活动期患者。阿达木单抗作为全人源化单抗，可降低免疫原性风险。乌司奴单抗靶向白细胞介素12/23通路，对传统治疗无效者有效。维多珠单抗特异性阻断肠道淋巴细胞迁移，安全性较高。
二、免疫调节剂
硫唑嘌呤通过抑制嘌呤合成发挥免疫抑制作用，需监测骨髓毒性。甲氨蝶呤干扰叶酸代谢，适用于难治性病例。两者常作为生物制剂的联合用药或维持治疗选择。
使用上述药物需严格遵循消化科医师指导，定期评估疗效及不良反应。治疗期间应配合营养支持，避免高纤维及刺激性饮食。
