早期肝硬化患者需重点关注肝功能保护与并发症预防,主要措施包括戒酒限盐、定期监测、药物干预及营养管理。
1、戒酒限盐酒精会加速肝细胞损伤,每日钠摄入需控制在2000毫克以内,避免加重腹水和水肿。建议通过蒸煮等低盐烹饪方式替代腌制食品。
2、定期监测每3-6个月需进行肝功能、超声及甲胎蛋白检查,若出现蜘蛛痣或腹围增大等症状应及时就医。门静脉高压患者需加做胃镜筛查食管静脉曲张。
3、药物干预在医生指导下可选用恩替卡韦抗病毒治疗乙肝肝硬化,普萘洛尔降低门脉压力,乳果糖改善肝性脑病。禁止自行服用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。
4、营养管理每日需保证1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白摄入,优先选择鱼肉豆制品。合并糖尿病者需控制碳水化合物比例在50%以下。
保持规律作息与适度有氧运动,每日补充复合维生素B族及维生素D,出现呕血或意识模糊等急症需立即急诊处理。