孕12周谷丙转氨酶78U/L、谷草转氨酶45U/L属于轻度异常，多数与妊娠生理变化有关，需结合妊娠期肝代谢负担、病毒性肝炎筛查、药物因素、妊娠期脂肪肝等因素综合评估。
1、妊娠期肝代谢负担孕期雌激素水平升高可能导致肝酶轻度异常，通常无特殊症状，建议定期复查肝功能，避免高脂饮食。
2、病毒性肝炎筛查需排除乙型肝炎等感染，可能伴随乏力、食欲减退，可检测肝炎病毒标志物，必要时遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物。
3、药物因素部分孕妇服用的铁剂或黄体酮可能影响肝功能，表现为无症状性肝酶升高，需医生评估是否调整用药方案。
4、妊娠期脂肪肝罕见但需警惕，可能伴恶心呕吐、黄疸，需立即就医监测凝血功能，严重时需终止妊娠。
建议增加优质蛋白摄入如鱼肉豆腐，避免熬夜劳累，每周复查肝功能直至分娩，数值持续升高需肝病科会诊。
