淤胆型肝炎症状主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深及粪便颜色变浅,病情发展可分为胆汁淤积期、肝功能损伤期和恢复期。
1. 皮肤瘙痒胆汁酸沉积刺激神经末梢导致全身瘙痒,夜间加重,可遵医嘱使用考来烯胺散、熊去氧胆酸胶囊或苯巴比妥片缓解症状。
2. 黄疸胆红素代谢障碍引发皮肤黏膜黄染,伴随巩膜黄染,需监测血清总胆红素水平,必要时进行血浆置换或光疗。
3. 尿色加深结合胆红素经肾脏排泄使尿液呈浓茶色,提示胆道梗阻程度,需联合超声检查排除胆管结石等病因。
4. 粪便变浅胆盐缺乏导致脂肪消化障碍,粪便呈陶土色,需补充胰酶制剂并限制脂肪摄入,每日不超过40克。
患者应保持低脂高蛋白饮食,避免搔抓皮肤,定期复查肝功能与胆汁酸谱,妊娠期患者需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症风险。