睾丸下坠可能由精索静脉曲张、睾丸炎、腹股沟疝、阴囊水肿或睾丸扭转等原因引起。睾丸下坠通常表现为阴囊胀痛、坠胀感或局部肿胀等症状,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、精索静脉曲张精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全或长期站立有关,通常表现为阴囊坠胀、隐痛,久站后加重。治疗可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,严重者需行精索静脉高位结扎术。日常避免久站久坐,穿戴阴囊托带有助于缓解症状。
2、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常伴随发热、阴囊红肿热痛。治疗需针对病原体使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。急性期应卧床休息并冰敷,慢性期可配合热敷促进炎症吸收。
3、腹股沟疝腹股沟疝与腹壁薄弱或腹压增高有关,表现为站立时阴囊肿块突出、平卧消失。轻度可使用疝气带压迫,严重需行腹腔镜疝修补术。患者应避免咳嗽、便秘等增加腹压的行为,术后三个月内禁止重体力劳动。
4、阴囊水肿阴囊水肿可能因淋巴回流障碍或低蛋白血症导致,表现为阴囊皮肤紧绷发亮。治疗需针对原发病,如使用呋塞米片利尿,补充人血白蛋白。日常限制钠盐摄入,抬高阴囊促进回流,避免抓挠防止感染。
5、睾丸扭转睾丸扭转属于急症,与精索旋转导致血供中断有关,突发剧痛伴睾丸位置上提。需在6小时内手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。患者出现症状应立即就医,禁止自行热敷或服用止痛药掩盖病情。
出现睾丸下坠症状时应避免剧烈运动,穿着宽松透气内裤减少摩擦。饮食注意补充维生素C和锌元素,如柑橘类水果和牡蛎。观察症状变化,若持续超过3天或伴随发热、呕吐需及时就诊泌尿外科。夜间睡眠可垫高臀部缓解坠胀感,避免长时间骑车或久坐压迫会阴部。