菌丝阳性通常不是梅毒的直接表现，可能由真菌感染、实验室误差、样本污染或其他皮肤病引起。梅毒确诊需依赖特异性血清学检测如TPPA或RPR。
1、真菌感染：菌丝阳性常见于皮肤癣菌感染，如足癣、股癣，需抗真菌治疗如联苯苄唑乳膏、特比萘芬片、伊曲康唑胶囊。
2、实验室误差：采样不规范或染色操作失误可能导致假阳性，建议重新取样检测并核对操作流程。
3、样本污染：检验器材或环境污染物干扰结果，需严格消毒后复检，排除交叉污染可能。
4、其他皮肤病：银屑病、湿疹等可能出现类似表现，需结合皮损特征和病理检查鉴别诊断。
出现菌丝阳性结果时应结合临床症状综合判断，梅毒筛查阴性者无需过度担忧，保持患处清洁干燥并及时皮肤科就诊。
