达格列净片长期服用可能对肾脏产生影响，但多数情况下风险可控。主要影响因素有药物剂量、基础肾功能、合并用药及患者个体差异。
1、药物剂量高剂量使用可能增加肾脏负担，需定期监测尿常规和肾功能，医生可能根据结果调整剂量或联用肾脏保护药物。
2、基础肾功能原有慢性肾病者更需谨慎，该药可能加重肾小球高滤过状态，治疗期间需每3-6个月评估肾小球滤过率。
3、合并用药与非甾体抗炎药、利尿剂等联用可能增加急性肾损伤风险，就诊时应主动告知医生正在使用的所有药物。
4、个体差异老年人或脱水体质患者可能出现肾前性氮质血症，建议用药期间保持充足饮水量，避免剧烈腹泻或大量出汗。
服用期间出现下肢浮肿或尿量明显减少应及时就医，日常注意控制血压血糖，限制高盐饮食，适度进行有氧运动。
