梅毒复发表现主要有硬下疳再现、皮肤黏膜损害、全身淋巴结肿大、内脏器官受累等症状，复发症状通常比初发更复杂。
1、硬下疳再现原感染部位再次出现无痛性溃疡，基底坚硬呈软骨样，多伴有局部淋巴结肿大，需通过青霉素类药物规范治疗。
2、皮肤黏膜损害表现为铜红色斑疹、丘疹或脓疱，掌跖部位特征性脱屑性红斑，口腔及生殖器黏膜出现糜烂性白斑，可能伴随低热头痛等全身症状。
3、全身淋巴结肿大颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结呈橡皮样硬度，无压痛且可活动，提示梅毒螺旋体全身播散，需进行脑脊液检查排除神经梅毒。
4、内脏器官受累晚期复发可累及心血管系统引起主动脉炎，或导致视神经萎缩等眼部病变，需通过长效青霉素分期治疗并定期血清学随访。
梅毒复发患者应避免性接触直至治愈，加强营养补充优质蛋白，治疗期间每月检测血清滴度变化。
