干眼症需进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定、角膜荧光素染色检查、睑板腺功能评估等检查。
1、泪液分泌试验通过滤纸条测量泪液分泌量,判断是否存在泪液分泌不足。检查时需将滤纸悬挂于下眼睑外侧,观察5分钟内的湿润长度。
2、泪膜破裂时间使用裂隙灯观察最后一次眨眼后泪膜出现干燥斑的时间,正常值超过10秒。该检查可评估泪膜稳定性。
3、角膜染色检查滴注荧光素钠后通过钴蓝光观察角膜上皮损伤情况。阳性表现为点状着色,提示角膜上皮完整性受损。
4、睑板腺评估采用睑板腺红外成像或挤压法检查腺体形态及分泌物性状,可发现腺体萎缩或脂质分泌异常。
建议检查前24小时停用人工泪液,避免揉眼。日常可热敷眼睑,保持环境湿度,减少电子屏幕使用时间。