月经失调伴随失眠可能由激素波动、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调节生活方式、药物治疗、心理干预等方式改善。
1、激素波动月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能影响睡眠质量，表现为入睡困难或早醒。建议保持规律作息，睡前避免使用电子设备，可遵医嘱短期服用乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药调节。
2、精神压力长期焦虑或情绪紧张会通过下丘脑-垂体轴干扰月经周期，同时激活交感神经导致失眠。可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练缓解，严重时可咨询心理医生。
3、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常伴月经稀发、痤疮等症状。需完善性激素和超声检查，常用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片调节代谢，配合认知行为疗法改善睡眠。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可导致月经紊乱和睡眠障碍，通常伴有心悸、体重异常变化。需检测甲状腺功能，根据结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑，同步调整褪黑素分泌节律。
日常可适量食用小米、香蕉、酸枣仁、牡蛎等富含色氨酸和镁的食物，避免睡前摄入咖啡因，建议每周进行3次有氧运动帮助稳定内分泌水平。
