亚临床甲减是指血清促甲状腺激素水平轻度升高，但甲状腺激素水平正常的早期甲状腺功能异常状态，可能由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、药物影响或垂体病变等因素引起。
1、碘缺乏长期碘摄入不足可能导致甲状腺代偿性增生，表现为TSH轻度升高。建议通过食用加碘盐、海带等补充碘元素，无须药物治疗。
2、自身免疫异常桥本甲状腺炎早期常表现为亚临床甲减，可能与抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性有关。若TSH超过10mIU/L可考虑左甲状腺素钠治疗。
3、药物影响锂制剂、干扰素等药物可能干扰甲状腺功能。停药后多数可恢复，期间需定期监测甲状腺功能。
4、垂体病变垂体TSH瘤等疾病可能导致TSH分泌异常，需通过MRI检查确诊。治疗以手术切除或放射治疗为主。
建议每6-12个月复查甲状腺功能，日常注意控制高胆固醇饮食，避免过度疲劳诱发甲减症状加重。
