右叶甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。右叶甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测大小及血流变化。生理性增生或囊性结节可能长期稳定无须干预。
2、药物治疗甲状腺功能异常伴结节可口服左甲状腺素钠片调节激素水平,合并炎症时使用泼尼松等抗炎药。甲状腺腺瘤可能与促甲状腺激素刺激有关,表现为颈部无痛性肿块。
3、射频消融术适用于3-4厘米良性实性结节,通过高温使病灶坏死吸收。操作需在超声引导下进行,可能引起短暂声音嘶哑等并发症。
4、手术切除疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用优甲乐。甲状腺癌通常表现为结节质地硬、边界不清伴钙化。
日常保持适量碘摄入,避免颈部受压或放射性暴露,术后患者需定期检测甲状腺功能及钙磷代谢。