血管网织细胞瘤最常见的影像学表现为囊性病灶伴壁结节、明显强化结节、流空血管信号及周围水肿带,典型表现多见于小脑半球。
1、囊性病灶伴壁结节MRI显示为T1低信号、T2高信号的囊性占位,增强扫描可见附壁结节明显强化,囊壁无强化,此征象具有诊断特异性。
2、明显强化结节CT或MRI增强扫描时实性部分呈显著均匀强化,反映肿瘤富含血管的特性,需与转移瘤等疾病鉴别。
3、流空血管信号MRI可见瘤内蛇形流空血管影,提示存在异常增生血管,此征象在T2加权像上表现尤为明显。
4、周围水肿带肿瘤周围常见轻度血管源性水肿,CT呈低密度,MRI呈T2高信号,但水肿程度通常轻于转移性肿瘤。
确诊需结合增强MRI检查,若发现上述典型影像特征应及时就诊神经外科,避免剧烈运动以防肿瘤出血。