新生儿窒息护理诊断主要包括呼吸道阻塞、气体交换受损、体温调节异常、感染风险升高,护理措施涵盖清理呼吸道、氧疗支持、保暖干预、预防感染等。
1、清理呼吸道立即采用吸痰管清除口鼻分泌物,必要时行气管插管,保持头后仰位确保气道通畅,操作时注意避免黏膜损伤。
2、氧疗支持根据血氧饱和度选择鼻导管或头罩吸氧,严重者使用持续气道正压通气,需监测氧浓度防止氧中毒。
3、保暖干预将新生儿置于预热的辐射台或暖箱,维持皮肤温度在36.5-37.5℃,避免低温导致代谢性酸中毒加重。
4、预防感染严格无菌操作处理脐带及穿刺部位,延迟首次沐浴时间,必要时遵医嘱使用抗生素预防肺炎等并发症。
护理期间需持续监测心率、呼吸、肌张力等生命体征,记录24小时出入量,母乳喂养应待生命体征稳定后开始。