新生儿B族链球菌感染概率较低,但早产、胎膜早破超过18小时、母亲产道带菌、分娩期发热等因素可能显著增加风险。
1、早产胎龄不足37周的新生儿免疫系统发育不完善,对B族链球菌易感性增高。建议孕妇定期产检监测感染指标,必要时产前使用抗生素预防。
2、胎膜早破破膜时间超过18小时会使细菌上行感染概率上升。临床可对孕妇进行阴道分泌物培养筛查,阳性者需接受青霉素或头孢类抗生素治疗。
3、母体带菌约20%孕妇产道携带B族链球菌,分娩时可能传染给胎儿。孕35-37周建议进行细菌培养筛查,带菌者分娩时需静脉注射抗生素预防。
4、产时发热分娩期母亲体温超过38℃可能提示感染,需立即进行血培养和CRP检测,新生儿出生后应密切观察呼吸、体温等生命体征变化。
建议孕晚期规范进行B族链球菌筛查,新生儿出现嗜睡、喂养困难或呼吸急促等症状时需及时就医评估。