小脑出血可能由高血压性脑出血、脑血管畸形、抗凝药物使用过量、外伤等原因引起,可通过药物控制、手术清除血肿、血管介入治疗等方式干预。
1. 高血压:长期未控制的高血压导致小动脉硬化破裂,表现为突发眩晕、共济失调,需监测血压并使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
2. 血管畸形:先天性动静脉畸形或海绵状血管瘤破裂,常伴随剧烈头痛,需通过DSA检查确诊后行手术切除或伽玛刀治疗。
3. 抗凝过量:华法林等抗凝药物使用不当致凝血异常,可见牙龈出血等出血倾向,需立即停用药物并静脉注射维生素K拮抗。
4. 外伤撞击:后枕部外力冲击导致小脑血管撕裂,多合并颅骨骨折,需急诊行开颅血肿清除术并监测颅内压。
突发步态不稳或眼球震颤需立即就医,恢复期应避免剧烈活动并控制每日钠盐摄入量低于5克。