癔症和癫痫早期症状均可能出现意识障碍或肢体抽搐,但癔症以情感爆发和表演性动作为主,癫痫则多为突发性、刻板性发作。
1. 癔症早期:情感爆发表现为突然哭笑、喊叫或情绪激动,可能伴随过度换气或肢体颤抖,症状具有戏剧性且与心理冲突相关。
2. 癔症进展期:出现分离性障碍如假性昏迷、选择性遗忘,或转换症状如瘫痪、失明,症状不符合神经解剖规律且检查无器质性病变。
3. 癫痫早期:单纯部分性发作可表现为局部肢体抽搐或感觉异常,复杂部分性发作可能出现凝视、无意识咀嚼动作,发作时间通常短于2分钟。
4. 癫痫进展期:全面强直-阵挛发作表现为意识丧失、全身抽搐伴口吐白沫,发作后常有嗜睡或头痛,脑电图可见异常放电波。
建议出现疑似症状时尽早就诊神经内科或精神心理科,癔症需结合心理评估,癫痫需通过视频脑电图明确诊断。